先天性胰酶缺乏症怎么诊断

2024-12-04
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:先天性胰酶缺乏症的诊断主要依赖于临床表现和辅助检查。它通常在婴儿期表现为生长发育迟缓、慢性腹泻和脂肪泻。诊断的关键步骤包括:

1.临床评估:观察和记录患者的症状,如脂肪泻(大便中脂肪含量高)、腹胀和体重增长不佳。家族病史也可能提供重要信息。

2.粪便分析:检测粪便中的弹性蛋白酶和脂肪含量可以帮助确定胰腺功能。脂肪含量过高常提示胰酶不足。

3.影像学检查:超声波或MRI可能用于评估胰腺的结构异常,但这在诊断中并不是必须的手段。

4.遗传检测:检查CFTR基因突变可能是必要的,尤其是在怀疑囊性纤维化与胰酶缺乏症相关时。

5.血液检查:通过检测血清胰酶如淀粉酶和脂肪酶的水平,间接了解胰腺的分泌功能。

6.胰酶替代试验:在某些情况下,给予胰酶制剂并观察症状改善有助于确认诊断。

多种检查结果的综合分析是诊断先天性胰酶缺乏症的基础。及时诊断和治疗对于防止营养不良和促进正常生长发育至关重要。

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