杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.苯溴马隆:
作用机制:苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的再吸收,从而促进尿酸排泄,降低血清尿酸水平。
用途:主要用于治疗慢性高尿酸血症和预防痛风发作,适用于尿酸生成正常或增多的患者。
剂量和服用方法:常见的成人初始剂量为每日50毫克,根据病情调整剂量,一般最大剂量不超过每日100毫克。
注意事项:服药期间应多饮水,避免结石形成,对苯溴马隆过敏者禁用,肝功能不全或严重肾功能不全者慎用。
2.秋水仙碱片:
作用机制:秋水仙碱通过抑制微管聚合,减少白细胞迁移和吞噬作用,从而减轻炎症反应。
用途:主要用于缓解急性痛风发作的炎症和疼痛,也可用于预防痛风反复发作。
剂量和服用方法:急性发作时首次服0.5-1.0毫克,然后每1-2小时服0.5毫克,直至症状缓解或出现胃肠道不良反应;预防性使用时一般每日0.5-1.0毫克。
注意事项:长期服用需定期监测血常规和肝肾功能,避免与其他骨髓抑制药物合用,肝肾功能不全者应调整剂量。
苯溴马隆和秋水仙碱片在治疗痛风方面具有不同的作用和用途。苯溴马隆主要用于降低尿酸水平,适用于慢性管理;秋水仙碱片则主要用于缓解急性痛风发作。选择药物时应根据具体病情和医生指导进行。