刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.癌症分期:早期癌症通常首选手术切除肿瘤。如果肿瘤未扩散或仅局限在原发部位,手术可以提供治愈的机会。手术后根据病理结果,有可能继续进行靶向治疗以防止复发。
2.肿瘤位置和大小:某些部位的肿瘤可能影响重要器官功能或导致严重症状,此时手术可能是缓解症状或减小肿瘤负担的重要方法。大体积肿瘤在进行靶向治疗之前通过手术缩小也有助于提高治疗效果。
3.远处转移:对于已发生远处转移的患者,手术常常不是首选治疗方式,靶向治疗、化疗或放疗可能更为适合。有些情况仍然可以考虑手术,如孤立的转移灶可通过切除获得生存益处。
4.分子特征:靶向治疗针对的是特定基因突变或蛋白质表达异常,因此在决定治疗方案前需进行详细的分子检测。如果检测结果显示靶点明确且对靶向药物敏感,可能优先选择靶向治疗而非手术。
5.患者整体状况:患者的年龄、身体机能状况以及合并症也是决定是否手术的重要因素。如果患者总体健康状况不允许进行大手术,医生可能会选择相对安全的靶向治疗方式。
手术和靶向治疗各有优劣,需要综合评估病情、分子特征和患者情况来制定个性化的治疗方案。
