刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.放射治疗:是鼻咽癌的首选治疗方法,适用于几乎所有分期的患者。通过高能射线杀死癌细胞,控制肿瘤生长。研究表明,对于Ⅰ期和Ⅱ期鼻咽癌患者,放射治疗的5年生存率可达80%至90%。
2.化学治疗:主要用于放疗效果不佳或有远处转移的病例。常与放射治疗联合使用,提高局部控制率和总生存率。对Ⅲ期和Ⅳ期鼻咽癌患者,放疗结合同步化疗的5年生存率约为50%至70%。
3.手术治疗:较少用于鼻咽癌,通常仅在放化疗失败后的局部复发病例中进行。手术方式包括内镜下切除和开放性手术,术后需结合放疗以减少复发风险。
4.靶向治疗和免疫治疗:近年来,靶向药物和免疫检查点抑制剂在鼻咽癌治疗中逐渐应用。针对特定基因突变或蛋白表达,通过抑制信号通路或增强免疫反应达到抗癌效果。部分患者在传统治疗基础上增加靶向或免疫治疗,可以进一步改善预后。
鼻咽癌的治疗需要根据病情分期、患者体质及耐受情况制定个体化方案。定期随访和影像学检查是治疗后的重要环节,以便及时发现复发或转移并采取相应措施。