肌酐为146μmol/L的子宫内膜癌患者是否适宜接受化疗

病情分析：肌酐水平为146μmol/L的子宫内膜癌患者可能需要谨慎评估是否适宜接受化疗。高肌酐水平可能提示肾功能受损，而化疗药物可能进一步影响肾脏。在决定化疗方案时，应考虑以下几点：

1.肾功能评估：正常成年人血清肌酐通常在44至97μmol/L（女性）和53至106μmol/L（男性）之间。肌酐水平为146μmol/L明显高于正常范围，提示可能存在肾功能不全。应进行肾小球滤过率测定以确认肾功能状况。

2.化疗药物选择：某些化疗药物对肾脏有显著的毒性，如顺铂等铂类药物。对于肾功能不全的患者，需要选择肾毒性较低的药物或调整剂量。

3.治疗风险与收益：应权衡化疗的潜在益处与肾功能恶化的风险。如果化疗是唯一有效的治疗选项，可能需要结合肾科医生的意见进行仔细监测和管理。

4.替代治疗方案：对于肾功能严重受损的患者，可能需要考虑其他非化疗的治疗手段，如激素治疗、放疗或靶向治疗等。

在考虑所有因素后，可以更好地决定治疗方案，以保护患者的肾功能并确保癌症得到有效控制。