沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.促甲状腺激素检测:这是最常见的初筛测试。妊娠期间,特别是孕早期,TSH水平可能会有所下降。如果TSH水平低于标准范围,可能提示甲亢的存在。
2.游离甲状腺素(FT4)检测:由于总甲状腺素(T4)的水平受体内甲状腺结合蛋白变化影响较大,因此测量游离甲状腺素更为准确。在孕早期,如果FT4水平升高,则支持甲亢诊断。
3.甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体检测:这些抗体可以帮助识别自身免疫性甲状腺疾病,如Graves病,这是孕期甲亢的常见原因。
4.临床症状评估:医生还会根据患者的临床表现进行综合评估。典型的甲亢症状包括心悸、易怒、汗多、体重减轻等。但这些症状有时和正常妊娠反应类似,因此需要结合实验室检查结果进行判断。
在孕早期进行甲亢检查有助于及时采取干预措施,避免甲亢对孕妇和胎儿的不良影响,包括流产、早产、胎儿生长受限等。通过定期监测和治疗,可以有效管理甲亢,保障孕期健康。
