管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮分为内痔、外痔和混合痔。
内痔常表现为无明显疼痛,因直肠黏膜缺乏痛觉神经;痔核较大时可能脱出,形成类似“肉球”的外观。
外痔通常由肛门外周的皮下静脉曲张或结缔组织增生所致,可触摸到柔软或较硬的隆起物,表面被皮肤覆盖。
混合痔兼具内痔和外痔的特点,有时可导致脱出物。
2.轻度内痔脱出可能自行回缩。重度脱出则需手动复位,严重者难以复位并可能伴有水肿,但仍不会出现显著疼痛感。
3.长期便秘、腹泻、久坐久站、妊娠压力等情况,均可能使静脉血液回流受阻,从而导致痔疮的形成和发展。
4.如果肉球表面颜色正常,不伴有流血、水肿或瘙痒,说明炎症反应不显著。但若伴随其他症状,如便血、分泌物增多或持续增长,应警惕感染或其他病变可能。
5.类似肉球状增生,也可能是肛门皮赘,而非典型的痔疮。这通常由外痔消退后遗留的组织造成,并不引起疼痛。
必要时建议接受专科检查,如肛门指诊或电子肛肠镜检查,以明确诊断并排除其他疾病,例如直肠息肉或早期肿瘤。
