张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.手术后的尿液变化与肾功能相关。肾移植后,移植的肾脏开始工作,患者的尿液量会显著增加,这是由于移植前可能存在严重的肾功能障碍,尿液生成能力下降。而移植手术恢复早期,移植肾处于“急性适应期”,尿液量会较多。当身体逐渐代谢稳定,水分平衡调整时,尿液量可能会相应减少,但通常仍处于正常范围。
2.尿管拔除对尿液排泄方式的影响。在肾移植术后,为了监测移植肾的功能和避免尿路梗阻,会暂时放置导尿管。拔除导尿管后,由于患者需要主动控制排尿,排尿频率可能会降低,每次排尿的尿液量可能增多,总尿量可能感觉有所缩减,这是一种常见现象。
3.水分摄入和体内代谢需求的影响。如果术后饮水量减少,或食物中水分摄取不足,也会导致尿液量的下降。另外,身体代谢率、出汗量以及术后药物使用(如某些免疫抑制剂可能影响肾小球滤过)等也会对尿液量产生作用。
4.需警惕病理性尿量减少。若尿液量显著低于正常范围(少于400-500毫升/天),需警惕移植肾可能出现急性排斥反应、肾血流灌注不足或尿路梗阻等问题。这种情况下应及时就医,通过B超检查、实验室分析和医生判断明确原因并处理。
如果尿液量轻微减少且无其他不适,不必过于担心,但应注意观察身体状况,如有异常如排尿困难、明显浮肿等,应尽快咨询医生进行评估和诊治。