张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.如果漏尿主要与膀胱过度活动有关,可使用抗胆碱能类药物,如托特罗定或索利那新。这些药物通过减少膀胱平滑肌的异常收缩来缓解尿失禁症状。但副作用可能包括口干、便秘等。
2.在某些情况下,可能会使用β3肾上腺素受体激动剂,如米拉贝隆,以放松膀胱肌肉。这类药物副作用较少,但也需要监测血压等指标。
3.针对盆底肌无力引起的压力性尿失禁,药物效果通常较有限,更重要的是配合凯格尔运动增强括约肌力量。部分患者可能考虑局部注射肉毒素以降低膀胱过度活动。
4.补充维生素D和镁可能有助于提升肌肉功能,但需要通过血液检测评估是否缺乏这些元素。
5.如果漏尿伴有感染症状,则需要及时应用抗生素,根据尿常规和尿培养结果选择合适的药物,如头孢类、喹诺酮类等。
手术后的恢复是一个循序渐进的过程,除药物外,坚持盆底肌训练、避免刺激性食物、控制体重等日常管理措施同样重要。在治疗过程中应密切随访,必要时调整方案。