何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.在儿童中发现的肺结节,大多数属于良性病变,常见原因包括感染性疾病(如结核、真菌感染)和炎症反应。这类结节通常会随着基础感染的控制或炎症的消退而减小,部分可完全消失。
2.良性的非感染性病变,如先天性发育异常(如肺隔离症),可能表现为稳定的肺结节。这类病变通常不会随着年龄的增长而自行消失,通常需要外科干预。
3.恶性肺结节在儿童中非常少见,但不能完全排除。在一些罕见情况下,比如转移性肺部肿瘤,如果是恶性病变,则不会因年龄增长而消退,需早期诊断和积极治疗。
4.定期影像学随访对于观察肺结节的动态变化非常重要。如果结节在随访中没有变化或出现增大、形态不规则等特征,建议进一步评估,包括CT检查或活检。
5.免疫功能较弱的儿童(如患有免疫缺陷病)更容易形成难以消退的肺结节,这种情况下需要关注潜在的感染或其他并发症。
儿童肺结节的具体处理取决于病史、影像学特点以及随访中的变化。医师会根据这些因素决定是否需要进一步检查或治疗,家长应按照医嘱定期随访并注意监测病情变化。