3-5mm的肺结节能否治愈

病情分析：3-5毫米的肺结节多为良性，不需要治疗，但需定期随访。恶性可能性低，但仍需结合影像学特征、患者病史及其他检查综合判断。

1.肺结节分类：肺结节是指肺部直径≤30毫米的单发或多发病灶。3-5毫米结节属于微小结节，多数情况下（90%以上）为良性，如炎症、钙化灶或瘢痕组织，恶性概率极低。

2.诊断评估：通过影像学如低剂量螺旋CT，可以了解结节的密度、边缘特征和形态等因素。例如，边界清晰、形态规则的结节常为良性，而毛刺样、不规则或伴空泡的结节则需进一步评估风险。

3.病史相关性：既往吸烟史、职业暴露（如接触石棉）、家族肿瘤史等会增加恶性风险，需要重点关注。

4.随访计划：对3-5毫米的肺结节，通常建议6-12个月间隔复查一次低剂量螺旋CT以观察其是否增大或发生形态变化。如两年以上无变化，基本可以排除恶性。

5.恶性可能的处理：若影像学提示存在风险或直径持续增长，可能需做PET-CT或穿刺活检明确性质，甚至手术切除。但此类小结节早期恶性治疗效果较好，5年生存率可达90%以上。

肺结节的发现无需过度担忧，按医嘱定期随访监测是关键，避免盲目干预或忽视检测。