粪便检查能否检测出肠癌

2025-02-19
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:粪便检查可以作为一种初步筛查工具来检测肠癌的可能性,但并不能确诊肠癌。常见的粪便检查方法有粪便潜血试验和粪便免疫化学检测,它们通过检测粪便中的微量血液来判断是否存在异常。

1.粪便潜血试验:这种测试主要检测粪便中是否存在隐匿的血迹,因为大多数肠癌在早期会伴随少量出血。FOBT的灵敏度有限,特别是对上消化道出血的检测效果较弱,因此可能出现假阴性或假阳性结果。定期进行FOBT可以增加发现早期肠癌的机会。

2.粪便免疫化学检测:FIT专注于检测人类血红蛋白,具有更高的特异性和灵敏度,相比传统FOBT减少了饮食和药物对结果的影响。FIT通常每年进行一次,以帮助识别需要进一步检查的个体。

3.多靶点粪便DNA检测:这是一种结合了血液和其他生物标志物检测的先进技术,可以提高早期癌症及其前驱病变的检出率。虽然准确性较高,但成本也较为昂贵,不适合所有人群。

尽管粪便检查是重要的筛查工具,但对于可疑结果或有症状提示的人群,通常建议后续进行结肠镜检查以获取明确诊断。定期进行适当的筛查以及注意生活方式和饮食习惯是降低肠癌风险的重要措施。

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