张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石引起的神经反射作用:输尿管下段靠近膀胱,当结石嵌顿于此区域时,会直接刺激输尿管壁或膀胱三角区的神经末梢。这种刺激会向大脑传递错误信息,使人频繁产生排尿的感觉,即尿意增加,但实际膀胱并未充盈,导致无法排尿。
2.输尿管与膀胱交界处的阻塞:输尿管下段与膀胱接口相连,如果结石卡在该部位,会导致尿液难以顺畅流入膀胱。膀胱内尿液少却受到持续刺激,也会让排尿变得困难或无尿可排。
3.尿路刺激引发膀胱过度活动:石头的存在可能会引起局部炎症、粘膜损伤等问题,这些都可能触发膀胱的过度活动,表现为尿急、尿频,但排尿量极少甚至无尿。
4.伴随的尿路感染:长期结石可能诱发尿路感染,感染进一步加重局部组织的炎症和敏感性,同样导致排尿感增强但实际排尿受阻。
这种状况如果不及时处理,可能会引发肾积水或者更严重的尿路感染,需要尽早前往医院检查,如影像学检查明确结石位置及大小,医生会根据具体情况决定合适的治疗方式,包括体外碎石术、药物溶石或手术取石等。建议密切注意是否出现腰痛、血尿或发热等症状,以便尽早干预。