管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.吸入麻醉剂：常见的有异氟醚、七氟醚和氧化亚氮等。这些药物通过吸入进入体内，迅速在肺部吸收并分布至中枢神经系统，起到麻醉作用。异氟醚是一种常用的吸入麻醉剂，其特点是起效快、易于控制；七氟醚则因其低血溶解度和较少的心血管抑制作用而被广泛应用；氧化亚氮通常与其他麻醉剂联合使用，以增强麻醉效果并减少副作用。
2.静脉麻醉剂：这一类药物包括丙泊酚、硫喷妥钠和依托咪酯等。丙泊酚是一种快速起效且易于控制的静脉麻醉剂，常用于全身麻醉的诱导和维持；硫喷妥钠是一种巴比妥类药物，具有强烈的镇静和麻醉作用，但其较长的半衰期限制了其在短时间手术中的应用；依托咪酯则以其对心血管系统影响小为特点，适用于高危患者的麻醉。
3.局部麻醉剂：利多卡因、布比卡因和罗哌卡因等是常见的局部麻醉药物。利多卡因是一种作用迅速且持续时间适中的局部麻醉剂，适用于各种类型的局部麻醉；布比卡因因其持久的麻醉效果而常用于手术中的硬膜外和椎管内麻醉；罗哌卡因也是一种长期作用的局部麻醉剂，但其心脏毒性较低，被认为更安全。
4.肌肉松弛剂：如琥珀胆碱和维库溴铵等，这些药物通过抑制神经传递，使肌肉松弛，从而方便外科手术操作。琥珀胆碱是一种去极化型肌肉松弛剂，起效迅速，用于短时间的手术或气管插管；维库溴铵是一种非去极化型肌肉松弛剂，作用时间较长，适合较长时间的手术。
麻醉药品的选择应根据患者的具体情况、手术类型及麻醉医师的经验来决定。合理使用这些药物可以有效地控制疼痛，保障手术顺利进行，同时尽可能减少副作用和风险。