袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.药物治疗:
抗癫痫药物是治疗先天性癫痫的主要手段。常用的药物包括卡马西平、苯妥英钠、乙琥胺等。根据病情不同,约60-70%的患者能够通过单一药物控制癫痫发作。
对于部分顽固性癫痫患者,可能需要联合使用多种抗癫痫药物。长期使用药物需定期监测血液浓度及肝肾功能,以避免副作用。
2.手术治疗:
当药物无法有效控制癫痫发作时,可以考虑手术治疗。手术选择包括切除癫痫灶、迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等。
手术成功率取决于癫痫灶的位置和类型,对于某些特定类型的癫痫,手术成功率可达50-80%。
3.生活方式调整:
定期作息和合理饮食对减少癫痫发作非常重要,应避免熬夜、过度劳累和饮酒。
建议进行适度的体育锻炼,但需避免可能引发发作的高风险活动,如游泳、攀岩等。
4.心理支持与教育:
癫痫患者及其家庭成员需要接受相关的健康教育,了解癫痫的基本知识及急救措施,确保在发作时能及时处理。
心理辅导可以帮助患者应对长期治疗带来的心理压力,提高生活质量。
先天性癫痫的管理需要个体化方案,并且需要长期随访和调整治疗策略。药物治疗是主要手段,但对于顽固病例,手术治疗也不失为一种选择,同时合理的生活方式和心理支持同样不可忽视。