管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗:
口服溶石药物:例如熊脱氧胆酸,可用于小型胆管结石的长期治疗。但效果较慢,且仅适用于部分患者。
抗生素:若因胆管结石引起感染,需先使用抗生素控制感染。
2.非手术治疗:
内镜逆行胰胆管造影:通过内窥镜进入胆管系统,直接取出或破碎结石,成功率高达90%以上。
经皮肝穿刺胆道引流:在影像学引导下,通过皮肤直接进入胆管并引流结石,适用于无法接受ERCP的患者。
3.手术治疗:
开腹胆总管探查术:传统手术方法,通过开腹手术直接取出胆管结石,适用于复杂病例。
腹腔镜手术:微创手术方式,创伤小、恢复快,但需要有经验的外科医生操作。
胆管结石的治疗方案应根据结石的大小、位置以及患者的健康状况而定。早期发现和及时治疗可以有效避免并发症的发生。
