沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.高血糖对血管壁的影响:长期高血糖会改变血管壁结构,使之变厚和变硬。这种变化称为动脉粥样硬化。患有糖尿病的个体发生动脉粥样硬化的风险比非糖尿病个体高2至4倍。
2.微血管病变:这包括视网膜病变、肾小球硬化和神经病变等。糖尿病性视网膜病变是成年人失明的主要原因之一,而糖尿病性肾病则是导致终末期肾病的主要原因之一。约30%的糖尿病患者会发展为糖尿病性肾病。
3.大血管病变:包括冠状动脉疾病、脑血管疾病和外周动脉疾病。糖尿病患者心血管事件的发病率是非糖尿病患者的2至3倍。外周动脉疾病可导致下肢缺血,严重者可能需要截肢。
4.血流动力学变化:慢性高血糖状态下,血流动力学也会发生改变,如血液粘稠度增加、血管内皮功能障碍等,这些都进一步加剧了血管病变的进程。
糖尿病血管病变是糖尿病的常见并发症,需及时检测和管理血糖水平,同时进行定期检查以早期发现和治疗可能的血管病变。