张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.病史评估:
询问是否有眼部外伤史,尤其是钝性外力作用引起的伤害。
了解视力变化情况,如突然视力模糊、视野缺损或出现闪光感。
收集伴随症状,如眼痛、头痛或恶心等。
2.视力检查:
评估受伤后视力的变化,记录当前视力水平,以便与正常视力进行对比。
使用视力表测试双眼视力,特别注意受伤眼的视力下降程度。
3.眼底检查:
借助直接或间接检眼镜进行眼底检查,观察视网膜的完整性。
注意黄斑区有无出血、渗出或水肿现象,这些都是视网膜震荡伤的常见表现。
检查视盘的颜色和边界,有无发白或水肿。
4.光学相干断层扫描(OCT):
使用OCT技术详细检查黄斑区和视网膜层结构。
确认是否有视网膜层间分离、水肿或其他结构性异常。
5.荧光素眼底血管造影(FA):
通过静脉注射荧光剂并拍摄眼底照片,观察视网膜血管的通透性。
鉴别有无血管阻塞、漏液及视网膜下新生血管形成。
6.超声波生物显微镜(UBM):
对无法通过其他方法明确诊断的病例,可使用UBM成像技术。
检查玻璃体和视网膜之间的关系,确认是否存在出血或视网膜脱离。
诊断视网膜震荡伤需要结合多种检查手段,以确保全面、准确地评估眼部损伤情况。在实际操作中,应及时就医,由专业眼科医生进行综合评估与处理。