怀疑肺癌要做哪些检查

病情分析：怀疑肺癌时，需要进行多项检查以确认诊断和确定疾病的分期：

1.影像学检查

胸部X线：这是初步筛查的一种常用方法，能够发现较大的肿瘤或异常病灶。

CT扫描：提供更详细的肺部影像，有助于发现较小的病变，并判断肿瘤的大小、位置及是否侵及邻近结构。

PET-CT扫描：结合正电子发射断层扫描和计算机断层扫描，可评估肿瘤的代谢活性和全身范围内的转移情况。

2.支气管镜检查

通过支气管镜直接观察气管和支气管内部，可以获取可疑病灶的组织样本用于病理检查，以确诊肿瘤的类型。

3.穿刺活检

经皮肺穿刺活检：在影像引导下，用细针从体表直接穿刺肺部病灶，抽取组织或细胞样本进行分析。

胸腔镜检查：对难以通过其他方式获得的组织进行取样，通常在全麻下进行，通过微创手术获取肺部组织。

4.痰液细胞学检查

检查患者咳出的痰液中的细胞，寻找癌细胞的存在，对于中心型肺癌具有一定诊断价值。

5.血液检测

肿瘤标志物检测：如癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）等，虽然特异性和敏感性不高，但可以作为辅助诊断工具。

6.基因检测

对已确诊的肺癌患者，特别是非小细胞肺癌，进行基因突变检测，如EGFR、ALK等，有助于指导靶向治疗。

怀疑肺癌需要综合多种检查手段，尽早明确诊断，并根据具体病情制定个体化治疗方案。定期复查和随访对监控病情进展极为重要。