刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肾上腺瘤一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤(即癌变)。大多数肾上腺瘤都是良性的,即使如此,仍需关注其大小和特征。
2.据相关研究统计,肾上腺瘤直径小于4厘米的情况下,恶性概率约为2%。当瘤体直径超过4厘米时,恶性概率显著增加,达到25%左右。3厘米的肾上腺瘤虽然未达更高风险界限,但需要密切观察。
3.影像学特征也是判断癌变风险的重要依据。如果肿瘤在CT或MRI上显示为不均匀密度、境界不清晰或有侵袭性生长迹象,这些都可能提示恶性倾向。
4.功能性肿瘤会分泌过多激素,引起库欣综合征或原发性醛固酮增多症等症状。此类肿瘤即便在体积相对较小时,也需特别注意和处理。
对于怀疑有癌变可能的肾上腺瘤,建议进行定期随访及必要时的组织活检以明确诊断。在诊断和治疗过程中,应结合临床表现、影像学检查以及实验室检测结果,综合评估风险和制定个体化治疗方案。