刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.来源:
肾血管平滑肌脂肪瘤是一种良性肿瘤,通常由血管、平滑肌和脂肪组织构成,属于错构瘤。
透明细胞癌是肾细胞癌的一种类型,属于恶性肿瘤,起源于肾小管上皮细胞。
2.组织学特征:
肾血管平滑肌脂肪瘤在显微镜下可以看到混合有成熟的脂肪、血管和不成熟的平滑肌组织。
透明细胞癌在显微镜下表现为肿瘤细胞含有丰富的透明细胞质,细胞核清晰,核分裂活跃。
3.临床表现及影像学特征:
肾血管平滑肌脂肪瘤通常在影像学检查中被发现,典型特征是在CT扫描中显示明显低密度的脂肪信号。患者可能无症状或出现腹部不适、血尿等。
透明细胞癌可能会引起腰痛、血尿和肿块等症状。在影像学检查中,肿块通常表现为增强不均匀,且具有侵袭性。
4.治疗和预后:
肾血管平滑肌脂肪瘤一般生长缓慢,通常仅需定期监测,但若体积较大或出现症状,可能需要手术切除。
透明细胞癌由于其恶性特性,一般需要手术治疗,可能结合靶向药物或免疫疗法,预后取决于诊断时的病情阶段。
肾血管平滑肌脂肪瘤和透明细胞癌在来源、组织学特征、临床表现以及治疗方法上都有显著区别。早期发现和正确诊断对于选择合适的治疗方案至关重要。