结肠癌术后引流液中出现絮状物是什么原因

2025-04-04
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:结肠癌术后引流液中出现絮状物可能是由于组织碎片、炎性渗出物或感染导致的结果。这种现象通常需要结合患者的临床情况进行综合评估,以明确具体原因。

1.手术创口愈合过程中的正常现象:在术后早期,手术部位的组织可能会释放一些细胞碎片或血液残留物,这些物质通过引流液排出,形成絮状物。此种情况多见于术后几天内,并逐步减少。

2.炎症反应:术后局部可能发生一定程度的无菌性炎症,引流液中可含有纤维蛋白、坏死组织及免疫细胞,这可能表现为絮状物。如果伴随体温升高或白细胞增多,应考虑炎症加重的可能。

3.感染可能:若絮状物量较多,同时引流液颜色混浊、有异味或呈脓性,则需警惕继发感染。术后感染是常见并发症之一,可能与伤口愈合不良或腹腔污染有关。

4.吻合口瘘:如果同时伴有引流液量显著增加、颜色改变(如黄绿色或粪样)、腹痛等,需高度怀疑是否存在吻合口瘘的风险。此类情况属于严重并发症,应立即进一步检查。

5.胆汁或胰液渗漏:某些特殊术式可能干扰邻近器官功能,如胆汁或胰液渗漏亦可能造成相应改变,表现为引流液异常。

根据临床经验,引流液中出现絮状物时,应密切观察其颜色、气味和量的变化,同时关注患者的全身症状。如出现发热、腹痛或引流液异常增多,应尽快寻求医疗处理,以明确病因并采取针对性措施。

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