刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.早期发现的重要性:
乙状结肠癌在早期通常症状较轻或无明显症状,通过定期筛查(如肠镜检查)可以发现早期病变。数据显示,早期乙状结肠癌通过手术切除的5年生存率可超过90%。
2.手术治疗的效果:
对于局限性的乙状结肠癌,根治性手术是首选方案。手术不仅能切除肿瘤,还能取出受累淋巴结进行病理分析以评估扩散情况。如果手术切除充分且没有远处转移,患者可以实现长期生存甚至治愈。
3.辅助化疗与放疗的作用:
对于中晚期病例,术后常需辅助化疗以降低复发风险。当肿瘤侵及周围组织或已有淋巴结转移时,化疗可以清除体内残存的肿瘤细胞。目前常用的化疗药物包括氟尿嘧啶类、奥沙利铂等。必要时放疗可以用于局部控制病灶。
4.靶向及免疫治疗的新希望:
靶向药物如贝伐单抗、西妥昔单抗等为部分晚期患者提供了新的治疗选择。对于存在特定基因突变的患者,例如KRAS或BRAF突变,个性化用药可能提高疗效。同时,免疫治疗在部分微卫星不稳定的乙状结肠癌患者中也显示了良好的前景。
5.生活方式干预的重要性:
在治疗过程中,健康的生活方式有助于改善治疗效果和生活质量。研究表明,低脂高纤维饮食、适度运动以及戒烟限酒均可降低肠癌的复发风险。规律复查有助于早期发现复发或新病灶。
乙状结肠癌并非无法抗争的疾病。通过科学的治疗手段联合规范的随访管理,许多患者能够获得长期生存及良好的生活质量。