袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.症状:患者常表现为手腕疼痛,尤其是在夜间更加明显。同时,拇指、食指、中指和部分无名指可能会感到麻木或刺痛。这种情况随着握拳或使用手腕的活动加重,可能伴有手部无力,影响日常抓握动作。
2.病因:腕管综合征的发生与多种因素有关,包括反复的手部工作、关节炎、糖尿病、怀孕等。统计数据显示,女性患此病的几率是男性的3倍,这可能与腕部解剖结构较小有关。
3.诊断:确诊通常依靠临床症状和体格检查,医生可能会进行Phalen试验或Tinel征检查来辅助判断。在某些情况下,进一步的电生理检查如肌电图可以帮助确认诊断。
4.治疗方法:
保守治疗:初期可考虑使用护腕以限制手腕的活动,从而减轻对神经的压力。非甾体类抗炎药物也可以用于缓解疼痛和炎症。
物理治疗:可通过特定的运动和按摩来改善症状。
手术治疗:如果保守治疗无效,或者病情严重影响生活质量,则可能需要进行腕管松解手术,解除神经压迫。
5.预防措施:减少重复性手腕活动,注意姿势调整,适当休息和舒缓,以降低腕管综合征的发生几率。
出现用力握拳后手腕疼痛、麻木和无力的情况,应及时评估病因并采取相应措施。如果症状持续或加重,建议就医以获取专业指导。