杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.直肠癌与便血:
直肠癌更容易引起便血,尤其是肿瘤接近肛门口时。
血液颜色常呈鲜红色,这主要是因为出血部位离肛门较近,血液未经过完全的分解代谢。
便血可能伴随排便习惯的改变,比如出现黏液便或大便变细等,同时可能有肛门坠胀感。
2.结肠癌与便血:
结肠癌导致的便血多为暗红色或隐匿性出血,这是由于肿瘤位置较高,血液在肠道中停留时间较长,被消化酶部分分解。
右侧结肠癌(升结肠)引起的出血通常量少且不明显,可能表现为贫血,而左侧结肠癌(降结肠或乙状结肠)则可能出现间断性肉眼可见的血便。
3.需要注意的其他症状:
不仅局限于便血,直肠癌和结肠癌还可能表现为腹痛、体重下降、贫血和持续的排便习惯异常。
隐匿性出血可能长期存在,需通过粪便隐血试验检测。
便血并非直肠癌和结肠癌的专属表现,还可能由痔疮、肛裂或炎症性肠病等引起。任何不明原因的便血都需要及时就诊,通过肠镜检查明确诊断。