什么是反向添加(add-back)治疗

2025-03-28
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谭容容副主任医师

江苏省人民医院 妇科

病情分析:反向添加治疗是用于管理一些内分泌紊乱疾病的策略,特别是在使用促性腺激素释放激素类似物长期治疗时,为减少副作用而进行的一种药物补充。其核心思想是在抑制体内激素过多或不足的同时,通过少量补充相关激素以维持身体平衡。

1.反向添加治疗通常用于患有子宫内膜异位症或子宫肌瘤的患者,这些患者可能会接受GnRH类似物治疗。此类治疗会导致体内雌激素水平大幅度下降,从而引起骨质流失、潮热等更年期相关症状。

2.为了减轻此类副作用,治疗中往往会添加小剂量的雌激素和/或孕激素。这被称为反向添加,因为它逆转或抵消了GnRH类似物带来的部分负面影响。

3.在执行反向添加治疗时,需精确控制激素剂量,以便在保留GnRH类似物治疗效果的同时,最大程度地降低副作用风险。研究表明,适当的反向添加可以有效减少因低雌激素水平引发的不适,同时不显著影响治疗的主要效果。

反向添加治疗是一种重要且复杂的疗法,需在专业医生的指导下进行,根据个体需求和治疗方案调整用药。

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