为什么腰椎间盘突出症引发的下肢疼痛会在夜间加剧

2025-04-07
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出症引起的下肢疼痛在夜间加剧是常见现象,主要与体位、肌肉放松和循环系统等因素有关。在夜间,人们通常处于卧位,这一姿势可能导致椎间盘对神经根的压力增加,使得疼痛感加重。夜间身体放松时,肌肉对脊柱的支撑力度减弱,也可能加重神经受压。夜间血液循环的变化也可能导致炎症因子在局部堆积,从而增强疼痛感。

1.体位因素:平躺或侧卧时,特别是在床垫支撑不佳的情况下,椎间盘对神经根施加的压力可能增大。这种压力会刺激神经,引发或加重下肢疼痛。

2.肌肉放松:夜间入睡后,肌肉逐渐放松,对脊柱稳定性的支持减少。这种情况下,突出的椎间盘更容易对神经产生压迫,导致疼痛加重。

3.血液循环变化:夜间身体活动减少,局部血流可能减慢,导致代谢产物和炎症因子聚集,加重神经根周围的炎症反应和疼痛感。

4.激素水平波动:夜间部分激素如皮质醇(水肿和炎症反应的调节者)分泌减少,可能导致机体对炎症的抑制能力下降,从而加重疼痛。

腰椎间盘突出症引起的下肢疼痛在夜间加剧与多个生理因素有关,应通过调整体位、加强脊柱支撑以及改善睡眠环境等方式减轻夜间疼痛。定期进行合理的康复锻炼和医学检查也是缓解症状的重要手段。

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