侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.药物治疗:
情绪稳定剂如锂盐是治疗躁狂症的首选药物之一,其能够有效控制情感波动,特别是在缓解急性躁狂发作方面具有良好的效果。研究表明,锂盐可显著减少躁狂症复发率,多数患者在服药2-3周后症状改善明显。
抗癫痫药物如丙戊酸钠和拉莫三嗪可替代或联合使用,尤其适用于对锂盐不耐受或无效的患者。同样,这类药物对于调节神经递质的不平衡和稳定情绪有重要作用。
非典型抗精神病药物如奥氮平、喹硫平或阿立哌唑常被用于急性躁狂期,以快速控制情绪高涨、冲动行为等症状。这些药物也可以作为长期维持治疗的一部分。
2.心理治疗:
认知行为治疗通过帮助患者识别和纠正不合理的认知模式,有助于改善躁狂症患者的情绪管理能力,并降低复发风险。
家庭治疗可以帮助患者及其家庭成员更好地理解疾病,通过改善沟通方式和解决冲突来创造支持性的环境。
督促和教育患者保持规律生活方式,如按时睡觉、均衡饮食、避免摄入兴奋性物质,这些措施都有助于提高治疗的效果。
3.其他结合手段:
对于传统药物治疗难以奏效的患者,可以考虑电休克疗法,尤其在急性躁狂症状严重影响患者安全时是一种快速且有效的方法。
健康教育是一个重要环节,包括向患者介绍疾病知识、识别早期症状的方法,以及如何配合医生进行随访和调整药物治疗。
躁狂症的治疗是一个长期过程,需要患者严格遵循医嘱,定期复查并积极沟通。在治疗期间要警惕可能出现的药物副作用,如锂盐引起的甲状腺功能减退或肾功能问题,抗精神病药物可能导致体重增加或代谢异常,及时调整治疗方案能最大限度保证疗效和安全性。