怎么治疗小儿动脉导管未闭

2025-04-09
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:小儿动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病,治疗方法包括药物治疗、介入封堵和外科手术。具体选择哪种治疗方式取决于患儿的年龄、症状以及导管大小。

1.药物治疗:通常在早产儿中使用非甾体抗炎药(如布洛芬或吲哚美辛)来促使动脉导管闭合。这些药物通过抑制前列腺素的合成,从而减少血液对动脉导管的持续开放刺激。在足月新生儿或较大的儿童中,这种方法的效果有限。

2.介入封堵:适用于较大婴儿及年长儿童,采用导管技术,通过股动脉插入封堵器械直接封闭导管。这是一种微创技术,恢复快,并发症少。封堵手术的成功率高达90%以上。

3.外科手术:对于药物治疗无效或无法进行介入治疗的病例,可考虑外科手术。外科手术通常是在全身麻醉下进行,通过胸腔切口夹闭或结扎动脉导管。手术成功率非常高,但与介入封堵相比,术后恢复时间稍长。

动脉导管未闭的治疗需要根据具体情况进行评估和选择,早期诊断和干预有助于改善预后。家长应密切观察患儿的症状变化,定期随访,以便及时调整治疗方案。

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