龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.临床表现:小儿脐疝通常在出生后的几周内出现,其特征是肚脐处有一个柔软、可压缩的囊状隆起。大多数情况下,当婴儿哭泣、咳嗽或用力时,这个隆起会更明显,而在安静状态下可能会减小。
2.体格检查:医生通过触诊来确认脐部的隆起是否为疝。一只手轻轻按压隆起区,检查内容物是否可以还纳入腹腔,以及确定疝环的大小和位置。
3.症状评估:一般来说,小儿脐疝无痛,不会导致不适,但在极少数情况下,可能发生嵌顿。当疝内容物无法还纳并被卡住时,会引发疼痛和其他症状,这是需要紧急处理的情况。
4.观察与随访:由于小儿脐疝有自愈性,尤其是在两岁前,医生通常建议定期观察而非立即治疗。大部分小儿脐疝会在儿童成长过程中自行闭合。
5.必要时的影像学检查:若诊断不明确或怀疑有并发症,可能需要进行超声检查以进一步评估。
小儿脐疝通常不严重,大多数情况下随着生长发育,疝孔会自然闭合。如果脐疝持续存在至4-5岁,或者出现嵌顿等并发症,则可能需要外科干预。保持定期体检,以便及时发现和处理任何异常情况。