陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.降压药物的作用机制通常需要每日规律服用才能保持有效的血药浓度。间隔服用可能导致药效不足,血压波动增大,而血压波动是诱发中风、心绞痛等心脑血管疾病的重要因素。
2.临床研究显示,长期血压控制较差的患者发生心脏病、中风及肾损害的风险更高。例如,对于轻中度高血压患者,规范治疗可以使脑卒中的风险降低30%~40%,心肌梗死的风险降低20%~25%。
3.不同类型的降压药,如钙通道拮抗剂、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)等,半衰期和作用时间不同。有些药物设计为24小时持续释放,停药或延长服药间隔容易导致血压恢复升高。
4.部分患者擅自改变服药方式可能引发反弹性高血压,当短时间内血压显著升高时,会加重心脏、血管及肾脏负担,甚至诱发急性并发症。
如需调整降压药物的使用,应在医生指导下进行,通过监测血压变化,综合评估患者的病情后决定合适的治疗方案。