陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.噻嗪类利尿剂:这类药物通过促进排尿,降低血容量,从而降低血压。常见药物有氢氯噻嗪和氯噻酮。
2.ACE抑制剂(血管紧张素转换酶抑制剂):此类药物通过抑制血管紧张素II的生成,扩张血管,降低血压。常用的有赖诺普利、贝那普利等。
3.ARB类药物(血管紧张素II受体拮抗剂):通过阻断血管紧张素II与其受体结合,达到降低血压的效果。替代选择有缬沙坦、氯沙坦等。
4.β受体阻滞剂:减少心脏输出量和心率,降低血压。常用如美托洛尔、比索洛尔。
5.钙通道阻滞剂:通过抑制钙离子流入平滑肌细胞,松弛血管平滑肌,降低血压。如氨氯地平、硝苯地平。
在选择替代药物时,应根据个人病史、合并症及对药物的耐受性进行评估,调整治疗方案。同时需定期监测血压并与医生保持沟通,以确保治疗的安全和有效。