陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.评估血流情况:必须通过影像学检查(如彩色多普勒超声、CT血管造影或磁共振血管造影)来确定动脉堵塞的具体位置和程度。
2.改善血流:根据评估结果,可选择以下几种干预措施:
药物治疗:使用抗血小板药物(如阿司匹林)和他汀类降脂药物来改善血液流动和降低胆固醇。
血管成形术:此微创手术通过球囊扩张或支架置入来开通狭窄或阻塞的动脉。
外科手术:在更为严重的情况下,可能需要进行旁路移植手术,通过健康的静脉或人造血管重建血流。
3.坏死组织处理:对已经坏死的脚趾,需进行清创或截除,以防止感染扩散。具体措施包括:
清创术:清理坏死组织并使用抗生素控制感染。
截除术:当清创无法有效控制感染时,可能需要进行部分或完全截除。
4.慢性病管理:因为动脉硬化与生活方式和其他慢性疾病密切相关,还需同时控制高血压、糖尿病等危险因素,建议调整饮食、增加锻炼、戒烟限酒。
5.定期随访:在治疗后,应保持与医疗团队的密切沟通,定期进行血流监测和足部检查,以预防再次发生动脉堵塞或其他相关并发症。
及时识别和处理下肢动脉硬化闭塞对于预防脚趾坏死恶化至关重要。通过综合医疗干预,可以显著提高患者的生活质量和长期预后。