刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.确诊阶段
首先需要进行影像学检查,如乳腺超声或钼靶检查,评估肿瘤的数量、大小、形态特征及其与周围组织的关系。
若影像学提示有疑似恶性病变的特征,则需进一步做穿刺活检,通过组织病理学明确肿瘤性质,是良性还是恶性,常见类型包括纤维腺瘤、导管内乳头状瘤或乳腺癌。
血液检测包括肿瘤标志物筛查,如CA15-3和CEA,有助于协助判断是否存在全身性疾病。
2.治疗方案选择
如果确诊为良性病变且无明显症状,可采取观察随访策略,每6-12个月进行一次复查,以监测肿瘤是否增大或发生变化。
对于良性但生长迅速或伴有局部疼痛、压迫症状的肿瘤,可考虑手术切除,手术方式一般为肿瘤局部切除术。
若确诊为恶性病变,应根据分期制定个体化治疗方案,包括手术切除、放疗、化疗或内分泌治疗等。
多发性乳腺小肿瘤中若部分为恶性,还需对区域淋巴结、远处转移可能性进行评估,以决定是否需要全身治疗。
3.生活方式干预及心理支持
平衡饮食,避免高脂肪、高糖分的食物,多摄入富含维生素及膳食纤维的果蔬。
保持适度运动,有助于调节内分泌水平并改善情绪压力。
定期自我检查乳房变化,并配合医生定期复查,早发现、早治疗。
对于确诊后可能产生的焦虑或恐惧,可寻求专业心理支持,缓解情绪负担。
多发性乳腺小肿瘤需要通过科学检查明确性质,针对性选择治疗,并结合健康习惯降低复发风险或进展可能性。