罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑血管意外：中风或颅内出血是导致突然昏迷的常见原因。数据显示，缺血性中风占中风病例的约85%，而出血性中风占15%。快速诊断和治疗对患者预后至关重要。
2.代谢紊乱：严重的低血糖、尿毒症、高钙血症等代谢问题可能导致意识丧失。例如，严重低血糖可在短时间内导致意识改变，需要迅速补充葡萄糖以恢复正常。
3.感染：脑膜炎或脑炎等中枢神经系统感染，会导致炎症，进而引起昏迷。病原体可以是细菌、病毒或其他微生物，及时抗感染治疗非常重要。
4.中毒：药物过量（如镇静剂、安眠药）或化学物质中毒可能抑制中枢神经系统功能，引发昏迷。这种情况需立即解除毒性因素并进行支持治疗。
5.癫痫持续状态：长时间的癫痫发作可能导致大脑缺氧和损伤，引起患者陷入昏迷状态。使用抗癫痫药物控制发作是关键。
6.颅脑损伤：严重外伤可能损伤大脑组织，引发昏迷。早期识别和干预可降低长期并发症风险。
7.脑肿瘤：颅内肿瘤可通过占位效应压迫脑组织，影响意识。影像学检查有助于诊断，并依据具体情况决定手术或放化疗方案。
8.心脏骤停：心脏功能突然停止会导致脑组织缺血缺氧，快速实施心肺复苏术是挽救生命的关键。
确保昏迷患者得到及时的医疗评估和处理，快速识别并处理病因对于改善预后至关重要。