徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.抗病毒药物与肝功能:部分抗逆转录病毒治疗药物可能对肝脏产生一定的毒性作用,例如非核苷类反转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂。这些药物可能导致轻度至中度的肝酶升高,但大部分患者可以耐受。如果出现严重的肝功能异常,可能需要调整药物方案。
2.合并肝炎感染:约10%-30%的艾滋病患者同时感染乙型或丙型肝炎病毒。这种情况下,肝脏负担增加,可能会加速肝纤维化和肝硬化的进展。在经医生确认后,可能需要针对性地使用抗肝纤维化药物或一些保肝药物。
3.滥用酒精和药物:艾滋病患者中,部分人可能有长期饮酒或药物滥用史,这也会对肝脏造成直接损害。在这种背景下,适度使用护肝药物可能有益,但更重要的是戒除有害行为。
4.营养因素:艾滋病患者可能因疾病状态导致营养不良,而缺乏某些维生素(如维生素E)和矿物质(如硒)对肝脏有潜在影响。适量补充这些营养素可能间接具有护肝作用。
仅在明确存在肝功能异常或有其他肝脏相关风险因素时,才考虑在医生建议下使用护肝药物。盲目使用护肝药不仅可能无效,还可能干扰其他药物的代谢效能,应以规范诊疗为前提。