急性心动过速应如何治疗

2025-04-19
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:急性心动过速的治疗方法根据病因和患者的具体情况不同而有所差异。通常会包括药物治疗、迷走神经刺激技术以及一些更为侵入性的手段。

1.药物治疗:常用药物包括钙通道阻滞剂(如维拉帕米)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)和抗心律失常药物(如胺碘酮)。这些药物可以帮助减缓心率,恢复正常的心律。使用时需根据患者的具体病情和医生的建议决定合适的剂量和种类。

2.迷走神经刺激技术:此方法通过刺激迷走神经来减慢心率。常用的方法有瓦氏动作,包括深吸一口气后用力屏气,同时捏住鼻子并尝试呼气。这种方法适用于某些类型的心动过速,如室上性心动过速。

3.电击复律:对于药物治疗无效且症状严重的情况下,可以考虑使用电击复律。该方法通过短暂的电流冲击来恢复心脏的正常节律,通常在医疗环境下进行,并需要监测患者的生命体征。

4.导管消融术:针对反复发作且难以控制的心动过速,可考虑导管消融术。该方法通过射频能量或者冷冻能量破坏导致异常心律的心脏组织,从而达到恢复正常心律的目的。

在选择治疗方案时,需结合患者具体情况,如急性心动过速的类型、诱因及伴随的其他疾病等进行综合评估。治疗期间应密切监测心率变化和可能出现的副作用,及时调整治疗策略。

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