郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.观察与随访
对于小型、无症状且不影响功能的血管瘤,可以采取观察的方式。大部分婴幼儿血管瘤在生长到一定阶段后可能会自行退化,尤其是在儿童5至10岁时出现明显改善。
2.药物治疗
β-受体阻滞剂,例如普萘洛尔,这是一种较为常用的口服药物,可通过抑制血管瘤的增生和促进其缩小来发挥作用。
局部使用激素,如某些情况下可以直接注射糖皮质激素到病变部位以减缓增生。
近年来,也有应用局部免疫调节剂如他克莫司软膏的案例,但更多用于辅助手段。
3.激光治疗
激光治疗适合浅表性血管瘤,尤其是那些颜色鲜红的毛细血管瘤。选择性光热作用可以破坏异常的血管组织,同时对周围正常组织损伤较小。
4.手术切除
对于较大的、深部的或对功能造成影响的血管瘤,可以考虑外科手术切除。这种方法能彻底去除病变组织,但需要综合评估手术风险。
5.冷冻治疗
冷冻疗法通过低温破坏血管组织,适用于一些较小的表浅血管瘤,但可能会遗留色素沉着或瘢痕。
6.硬化剂注射
将硬化剂注入血管瘤区,使血管内壁粘连闭合,从而减少血液供应,最终导致血管瘤萎缩。这一方法常用于海绵状血管瘤。
7.放射治疗
放射治疗一般只在特殊情况下使用,特别是对无法通过其他方法有效控制的侵袭性血管瘤。因潜在副作用,该方法需谨慎使用。
血管瘤的治疗应个体化,根据具体情况选择最优方案。
