帕金森病患者晚期出现幻觉是什么原因

2025-06-09
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:晚期帕金森病患者出现幻觉主要与以下几个因素有关:

1.多巴胺水平变化:帕金森病的主要病理改变是脑内多巴胺神经元的退化,导致多巴胺水平下降。治疗中使用的左旋多巴胺等药物会导致脑内化学物质水平波动,从而引发幻觉。

2.疾病进展:随着帕金森病的发展,患者的认知功能可能逐渐减退。晚期阶段,脑部结构和功能的显著变化可能导致感知能力异常,引起幻觉。

3.药物副作用:许多用于治疗帕金森病的药物,如多巴胺激动剂、抗胆碱能药物等,可能会有精神病性副作用,包括幻觉。长期使用或剂量调整时尤其容易产生此类症状。

4.共病影响:晚期帕金森病患者往往伴有其他神经系统疾病,如痴呆、抑郁症等,这些疾病本身或其治疗药物也可能促进幻觉的发生。

通过理解上述因素,可以更好地进行用药管理和心理支持,帮助缓解帕金森病患者的幻觉症状。避免药物过量使用或频繁调换疗法,关注患者的精神状态,对于减少幻觉发生有重要意义。

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