大便颜色正常，刚开始特别粗后面细，在末端有出血是怎么回事

病情分析：大便刚开始比较粗后面变细，并且末端有出血，这种情况可能与肠道的功能性问题或者某些疾病有关。

1.大便形状：大便刚开始较粗后面变细，可能提示肠道蠕动不规则或存在部分梗阻。肠道蠕动异常可以导致粪便在不同部位滞留时间不同，造成形状变化。当大便通过狭窄处时，会出现前粗后细的现象。

2.末端出血：末端出血可能来源于肛门或直肠附近。这可能是由于肛裂、痔疮或其他局部炎症引起的。这些情况下，通常会伴随排便疼痛或便后滴血。

3.出血量和颜色：观察出血的颜色和量很重要。如果血液鲜红色且量少，多数可能来源于肛门或直肠下端。如果颜色较深，可能提示上消化道出血，需要进一步检查。

4.肠胃健康：肠道疾病如肠息肉、结肠炎等也可能导致大便形状改变及出血。这些情况通常需要专业医疗评估，通过检查如结肠镜进行确诊。

5.饮食与生活习惯：饮食中纤维素不足、饮水量不够或者缺乏锻炼也可能影响大便形态和导致便秘，加重肛裂或痔疮问题。

注意到这些症状需高度重视，应考虑寻求医务人员的帮助进行检查。保持良好的饮食和生活习惯，有助于改善消化系统健康。