李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.诊断方法
前列腺特异性抗原检测仍然是筛查前列腺癌的重要工具。高于4ng/mL可能提示风险,但需结合其他因素。
磁共振成像在可疑病变的定位和风险评估中具有重要作用,尤其是多参数MRI。
前列腺穿刺活检用于确诊,是通过超声引导或MRI融合进行。
2.治疗策略
低风险患者可以考虑主动监测,以定期随访的方式观察肿瘤发展。
中高风险患者通常需要接受根治性手术或放射治疗,具体选择取决于病变位置和患者整体健康状况。
内分泌治疗适用于转移性前列腺癌,通过抑制雄激素作用延缓疾病进展。
3.新兴治疗
靶向治疗和免疫治疗正在成为研究热点,这些方法增加了对癌症细胞的专一性攻击。
高强度聚焦超声等微创技术在某些局限性前列腺癌中的应用也在逐步增加。
前列腺癌的管理需要因人而异,考虑到个体差异以制定最佳方案,并持续监测治疗效果与调整策略。
