糖尿病肾病是否包括肾功能异常

病情分析：糖尿病肾病确实包括肾功能异常。糖尿病肾病是糖尿病患者因高血糖导致的慢性肾脏损伤，随着病情进展，肾功能会逐渐减退。

1.糖尿病肾病的早期阶段可能表现为微量白蛋白尿，即尿液中微量蛋白质升高，但此时肾功能尚未明显受损。

2.随着时间推移和高血糖的持续影响，肾小球基底膜受损，导致更明显的蛋白尿出现，此时肾小管重吸收能力下降，显示出肾功能异常。

3.若不进行有效控制和治疗，患者肾小球滤过率将逐步下降，最终可能发展到终末期肾病，需要接受透析或肾移植。

糖尿病肾病在发展过程中涉及肾功能异常，关键在于早期发现和控制血糖、血压等风险因素，以延缓肾功能损害的进展。