袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.意识丧失:植物人在临床上表现为持续的无意识状态。此时,大脑皮层功能严重受损或完全停止运作,但脑干和脊髓仍能维持基本的自主功能,如呼吸、心跳和睡眠周期。
2.反应缺乏:植物人对外界刺激没有明显的认知或情感反应。例如,对于语言、声音、触摸等各种外界刺激,患者不会有明显的回应。
3.运动功能:尽管植物人可能会出现一些非自主性运动,如睁眼、咀嚼,甚至是偶尔的四肢活动,但这些动作并不代表有意识的行为,而多是反射性或自动性动作。
4.持续时间:植物状态根据持续时间可以分为短期和长期。如果这种状态持续超过一个月,则称为慢性植物状态。超过一年后恢复的几率显著降低。
5.诊断与检测:诊断植物状态通常依靠综合评估,包括神经影像学检查(如CT、MRI)和电生理学测试(如脑电图)。这些检查帮助确认大脑皮层的功能状态以及其他潜在的组织损伤程度。
植物状态不同于昏迷,后者是一种完全无反应的深度无意识状态。植物人虽然无意识,但他们的生理功能与自然生物节律仍能维持。在护理过程中,需要特别关注感染预防、营养支持和肌肉护理等方面,以避免并发症的发生。在医学领域,对植物状态的研究和治疗仍在不断推进,寻找有效的恢复手段是当前的重要课题之一。