何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.磨玻璃结节是指在影像学上表现为密度较周围正常组织稍高,边缘模糊但仍能看到部分肺血管和支气管结构的病变阴影。这类结节可以是多种原因引起,包括炎症、感染、纤维化、以及肿瘤。
2.肿瘤性质的磨玻璃结节在早期肺癌中并不少见。研究显示,约15%-30%的磨玻璃结节最终被确诊为恶性肿瘤,其中包括腺癌、原位腺癌等。
3.炎症及感染同样可能导致磨玻璃结节的出现,如急性或慢性肺炎、结核等疾病。临床数据表明,非肿瘤性病变占据所有磨玻璃结节的一半以上。
4.对于具有潜在恶性可能的磨玻璃结节,需要综合考虑患者的吸烟史、家族史、结节的大小、形态、增长速度等因素,来判断其恶性概率。直径大于5毫米且随时间增大的磨玻璃结节更可能提示恶性。
5.影像学检查如低剂量螺旋CT、动态增强扫描有助于进一步评估结节的特征。必要时还需进行穿刺活检、PET-CT等检查,以获得更多信息。
早期发现并及时处理肺部磨玻璃结节非常重要。对于有高风险因素的个体,应定期进行影像学筛查,并遵循医生建议进行进一步检查和随访。