沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲巯咪唑:甲巯咪唑是目前常用的抗甲状腺药物,通过抑制甲状腺激素的合成来达到治疗效果。通常初始剂量为10-30毫克每天,然后根据病情调整剂量。大多数患者在6-8周内症状得到显著改善。
2.丙硫氧嘧啶:另一种常用的抗甲状腺药物,通过抑制甲状腺激素的合成和转换来减少体内甲状腺激素水平。初始剂量一般为100-300毫克每天,根据病情变化进行调整。此药物对孕妇尤其适用,因为相对于甲巯咪唑,它通过胎盘的转运量较少。
3.碘剂:短期内使用高浓度碘剂,可以快速抑制甲状腺激素的释放和合成,如饱和碘化钾溶液或卢戈氏液,常用于急性甲亢危象的处理或术前准备。
4.β受体阻滞剂:如普萘洛尔,尽管不能直接降低甲状腺激素水平,但可以缓解心悸、震颤等症状,作为辅助治疗手段。
在治疗过程中,需要定期监测甲状腺功能及其他相关指标,以便及时调整药物剂量。同时,注意药物的副作用,如白细胞减少、肝功能损害等,及时与医生沟通解决问题。