沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.病因:糖尿病2型的主要原因包括胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。胰岛素抵抗是指身体细胞对胰岛素反应减少,使得葡萄糖无法有效进入细胞,从而导致血糖升高;胰岛素分泌不足则意味着胰腺无法生产足够的胰岛素来维持正常血糖水平。
2.流行病学数据:全球范围内,糖尿病2型患者数量不断增加。截至2021年,全球约有4.63亿成年人患有糖尿病,其中90%以上为糖尿病2型。预计到2045年,这一数字将增至7亿左右。
3.高危因素:肥胖是糖尿病2型的重要危险因素之一。据统计,超过80%的糖尿病2型患者存在超重或肥胖问题。其他高危因素包括年龄(45岁以上)、家族史、高血压、血脂异常、多囊卵巢综合症及久坐不动的生活方式等。
4.临床症状:糖尿病2型常见症状包括多饮、多尿、多食和体重减轻。还可能出现疲劳、视力模糊、伤口愈合缓慢和反复感染等情况。部分患者在早期可能无明显症状,容易被忽视。
5.诊断标准:糖尿病2型的诊断主要依靠血糖检测,包括空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白水平。具体标准如下:
空腹血糖≥7.0mmol/L
餐后2小时血糖≥11.1mmol/L
糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%
6.治疗方法:糖尿病2型的治疗以控制血糖为核心,通常包括生活方式干预和药物治疗两方面。生活方式干预包括合理饮食、规律运动和体重管理。药物治疗方面,常用口服降糖药如二甲双胍、磺脲类药物以及胰岛素等注射药物。
糖尿病2型是一种严重的慢性疾病,需要长期管理和监测。通过健康的生活方式和科学的治疗,可以有效控制血糖水平,预防并发症的发生。定期体检和保持良好的生活习惯对于糖尿病2型的预防和管理至关重要。