沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.原发性肾上腺皮质功能不全
这类病症又称为Addison病,常由于自身免疫反应导致肾上腺被破坏,也可能因感染、肿瘤或血管问题导致肾上腺受损。这会引起体内一系列代谢障碍,表现为乏力、低血压、食欲不振、色素沉着等。
2.继发性肾上腺皮质功能不全
这通常是由于垂体或下丘脑问题引起,如垂体肿瘤、外伤、手术或放射治疗等干扰了促肾上腺皮质激素的分泌,进而影响肾上腺激素的生成。此类情况常伴有其他内分泌失调症状。
3.药物或其他因素的影响
长期使用糖皮质激素药物可能抑制垂体-肾上腺轴的正常功能,突然停药会导致肾上腺皮质功能不全。严重的感染、创伤、手术等也可能暂时干扰肾上腺激素的分泌。
针对这种情况,需要遵循以下步骤:
1.尽快就医确诊
通过详细的病史问诊、体检和实验室检查(如血液中电解质、皮质醇水平、ACTH刺激试验等),明确肾上腺皮质激素低的具体原因及程度。
2.制订合适的治疗方案
若确诊为Addison病等原发性肾上腺皮质功能不全,通常需要终身替代疗法,补充氢化可的松、醛固酮等激素。如果是继发性肾上腺皮质功能不全,则需处理原发病因,同时补充必要的激素。
3.定期随访和监测
治疗过程中需要定期复查血液指标,调整药物剂量,谨防感染和应激事件。家庭成员应了解相关急救措施,如携带紧急注射用氢化可的松等。
4.健康生活方式
饮食均衡、适当运动、保持良好睡眠和心态有助于整体健康。同时还需注意避免过度劳累和情绪波动。
关心孩子的身心健康非常重要,请及时与专业医生沟通,以确保治疗效果和生活质量。有任何疑虑请随时咨询您的主治医生,他们将为您提供更为具体的建议与指导。