管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1、准备工作：首先洗手并戴上无菌手套。准备好所需的消毒用品、纱布、绷带等换药材料。
2、去除旧敷料：轻柔地移除伤口上的旧敷料。如果敷料粘附在伤口上，可以使用生理盐水湿润后再取下，以避免造成二次伤害。
3、清洁伤口：使用无菌生理盐水或其他医用消毒液清洗伤口。清洁时应从伤口中心向外进行，以避免将污染物带入伤口内部。注意避免使用含酒精的消毒液，以免刺激伤口。
4、检查伤口：仔细检查伤口的愈合情况，观察是否有红肿、渗出、感染等异常情况。根据伤口情况决定是否需要更换抗菌药物或采取其他治疗措施。
5、涂抹药物：根据医嘱，适量涂抹抗菌药物或其他药膏。药物应均匀涂抹在伤口表面，避免过量。
6、覆盖新敷料：将新的无菌纱布覆盖在伤口上，确保完全覆盖伤口。然后用绷带固定敷料，但不要绑得过紧，以免影响血液循环。
7、整理与记录：换药完成后，整理使用过的工具和材料，并将废弃物按医疗废物处理要求处理。记录换药时间、使用的药物和材料以及伤口的愈合情况。
在进行换药过程中，严格遵守无菌操作原则，确保伤口不会受到再次污染，促进伤口愈合。