张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病因与症状:
压力性尿失禁通常发生在咳嗽、打喷嚏、大笑、举重物或运动等活动时。
主要原因包括盆底肌肉松弛、产后恢复不良、肥胖及衰老等因素。
2.诊断方法:
通过病史询问了解症状频率、严重程度及相关诱发因素。
检查可能包括盆底肌肉力量测试、尿动力学检查以及影像学检查(如超声)。
3.治疗方案:
行为疗法:包括膀胱训练和饮水管理,通过改变排尿习惯和摄入液体量来控制症状。
盆底肌肉锻炼:凯格尔运动是强化盆底肌肉的有效方法,每天进行3次,每次10到15次收缩,可以显著改善症状。
药物治疗:部分患者可使用某些药物来提高膀胱控制能力,如α-受体激动剂或雌激素类药物。
手术治疗:对于严重病例,可能需要手术,如中段尿道悬吊术或其它尿道固定手术。
4.预防措施:
保持适当的体重,以减少对膀胱和盆底肌肉的压力。
避免吸烟,因为吸烟会导致慢性咳嗽,加重尿失禁。
定期进行凯格尔运动以维持盆底肌肉的强度。
压力性尿失禁虽然常见,但并非不可逆,通过正确的诊断和多种治疗方法,大多数人可以显著改善这一问题。保持健康的生活方式和定期的盆底肌肉锻炼是关键。