病情描述: 输尿管结石的x线检查方法及其典型x线表现
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.X线检查方法:
普通腹部平片(KUB)检查:这是最基础的X线检查方法,不需要对患者进行特殊准备,可以显示大部分含钙结石。对于无钙或低钙结石,此方法可能不敏感。
静脉尿路造影(IVU):通过静脉注射造影剂,再进行一系列的X线拍摄,可以更清晰地描绘出输尿管及其内部结石的位置和形态。可以评估肾功能及输尿管的通畅情况。
计算机断层扫描(CT):特别是非增强螺旋CT,被认为是诊断输尿管结石的金标准。它能够准确识别几乎所有类型的结石,并提供详细的解剖结构信息。
2.典型X线表现:
高密度影像:输尿管结石通常在X线片上表现为高密度影,不同于周围组织的密度。具体位置可以在肾盂、输尿管上段、中段或下段。
阴影伴随扩张:由于结石的存在,输尿管上方可能会出现扩张甚至积水现象,这些在X线片上也能反映出来。
阴影大小和形状:结石的大小和形状各异,从小如沙粒到大如指甲,都能在X线片上辨别。规则的圆形或椭圆形结石较为常见,而不规则形状则可能提示结石正在移动或嵌顿。
尽管X线检查在输尿管结石的诊断中起到了重要作用,但仍需结合其他影像学和临床检查手段,以获得全面、准确的诊断。对于怀疑有输尿管结石的患者,应尽早就医,避免延误治疗。
2024-09-12